老年人如何補鈣－IT工程師數位筆記本

文章出處

    按照中國營養學會的推薦標準，我國成年人鈣供給量為每日800毫克。老年人由于骨質損失加速，對鈣的需要量增加，每日的鈣供量應達1000～1500毫克。然而，在目前我國的膳食條件下，鈣的攝人量還處于較低水平，全國平均每人每日為500毫克。這對老年人來說，遠遠低于正常需要量。

    為什么我國的膳食條件下缺鈣這么明顯呢?這是由于目前及今后很長時間內，我國的膳食結構仍以谷類食物為主，含鈣量低；蔬菜供應量較大，植酸、草酸及植物纖維等攝入量相應較多，這些物質均可影響鈣在腸道內的吸收。老年人的某些習慣也與缺鈣有關，如據《海外時報》報道，專家對美國3170名50歲以上的老人進行飲茶習慣與骨折危險的分析表明，每天飲濃茶5杯的人，髖骨（骨盆外）骨折的危險較不飲濃茶者高70％。這是因為茶中的咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和增加尿中鈣的排出，使體內缺鈣而誘發骨中鈣質流失，日久更出現骨質疏松癥，導致容易骨折。再加上老年人本身消化系統功能減退，鈣攝入及吸收不足，所以老年人缺鈣已成為普遍現象。

    那么，老年人補鈣有些什么渠道呢？

    1.飲食補鈣老年人嚴重缺鈣的主要原因是食物單調，因此要提倡多食含鈣豐富的食物。哪些食物含鈣豐富呢？大致有以下幾類：①薯干、薯粉、面包；②香菜、雪里蕻、油菜；③咸鴨蛋、松花蛋；④豆、豆制品；⑤乳、乳制品；⑥魚類；⑦海產品，如海帶、海蜇、海參、紫菜、蝦米等。食物中鈣的來源以乳及乳制品最好，不但含量豐富，而且吸收率高。豆類及海產品含鈣也很豐富，如蝦皮每100克含鈣高達2000毫克。不同地區和不同經濟條件的人，可選擇食用。其次要注意食品加工，如肉類雖含鈣較低，但連骨一起煨燉，并加一點醋，肉湯的含鈣量可明顯增高。此外，選用鈣強化食品（如鈣強化面條），對預防缺鈣也有明顯效果。

    2.西藥補鈣適當補充鈣制劑是補鈣的重要方法。但在補鈣前要弄清鈣鹽量與鈣含量是兩個不同概念。傳統的化學合成鈣制劑，如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等，廠家所標示的含量均為鈣鹽量，其鈣含量都很低。以葡萄糖酸鈣為例，每片含鈣鹽量500毫克，其中鈣含量僅45毫克，兩者相差11倍之多。若按鈣鹽量補鈣，只能補充應服鈣量的9%，遠遠不夠機體所需。因此，服用鈣劑應按鈣含量計算劑量。

    近年來已有一些新型的天然生物鈣制劑問世，這些新一代的鈣制劑溶解度高，容易吸收，可優先考慮選用。

    3.中藥補鈣傳統中藥中富含鈣的藥物有兩類，一類是礦物藥，如石膏、龍骨、陽起石、代赭石等；另一類是富含鈣質的天然生物，如牡蠣、珍珠母、龜板等。但這些富含鈣的中藥溶解度極低，絕大部分有效藥物因不溶解，機體無法吸收。因此含鈣中藥應用量大，若單純用于補鈣，不宜提倡。

    總而言之，老年人補鈣應以飲食補鈣為基礎，適當加服鈣制劑。經常接受陽光照射和適量運動，可增強鈣的吸收能力和增加體內骨鈣含量；必要時可補充維生素D，絕經期婦女補充雌激素；這些都有利于糾正缺鈣。

    特別值得提的是維生素D。維生素D是打開鈣代謝系統大門的一把金鑰匙。如果沒有維生素D的參與，人體對膳食中的鈣吸收還達不到10%。另外，維生素D還具有促進腎臟對鈣的重吸收和調節血鈣水平等功能。

    人體內維生素D的來源主要有兩種途徑，即從膳食中攝取及通過陽光中的紫外線照射皮膚后，合成活性維生素D。我國位于地球北回歸線，接受陽光照射的強度比赤道附近低很多，陽光中的紫外線成分也少得多。在冬季，人們穿著厚厚的防寒棉衣，又很少到戶外活動，使皮膚接受到的陽光照射更少。這樣，人體通過陽光中的紫外線照射皮膚，合成維生素D的數量也就更少，以致不能滿足正常的生理需要。如果人體中維生素D不足，會導致鈣、磷吸收下降，就很容易引發疾病，如骨軟化病、骨質疏松癥等。因此，在補鈣的同時，對于缺乏維生素D的人群，還應該適量補充維生素D，以使人體最大限度地吸收鈣。這一點對老年人來說尤為重要，因為老年人活動量小，接受陽光照射的時間短，胃、腸、腎功能下降，體內維生素D更加不足。所以，老年人在補鈣的同時，更要補充維生素D。不過，也不宜長期大量補充維生素D，否則會引起中毒。