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受涼咳嗽半年
黃芪止咳散治愈

    基本情況  陳某，女，53歲。

    主訴  咳嗽6個月。

    病史  患者半年前因受涼后出現咳嗽、咳痰，于當地醫院就診，醫生予以抗感染、止咳、化痰等治療，病情時輕時重。

    初診  就診時咳嗽劇烈，咳吐稀黃痰，咳時伴胸痛、小腹痛，甚則尿遺，納食減少，困重乏力，面色暗黃，舌體胖，邊有齒痕舌苔白膩，脈濡。辨證為久咳肺虛，脾失健運，痰濕蘊肺。治宜益氣健脾、化痰宣肺，方用黃芪止咳散，標本兼治。

    處方  黃芪30克，百部、白前、紫苑、款冬花、陳皮、法夏、訶子、杏仁、桂枝各10克，麻黃、甘草各5克，水煎服，共7劑。

    二診  患者訴咳嗽、咯痰、遺尿癥狀明顯好轉。遵循“緩則治本”原則，治法改為健脾益氣，方用參苓白術散加減。

    處方  白參、淮山各15克，黃芪、黃芩、當歸各20克，白術、桔梗、扁豆、蜂房、桂枝各10克，砂仁、甘草各5克，水煎服，共7劑。

    反饋信息  癥狀消除，患者痊愈。

    衡陽市中醫醫院中醫內科

    主任醫師  王誠喜


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