文章出處


概述

云霧移睛,是指自視眼外似有云霧浮移或飛蚊蠅翅、旗絳環在空中飛揚,隨目珠轉動而撩亂,但眼目外觀端好的癥狀。相當于西醫的玻璃體混濁。


本癥在《證治準繩》中始稱“云霧移睛”,后世醫家多宗其說。此外,尚有稱為“眼前黑花”,“蠅翅黑花內障”,“蠅翅黑花”,“飛蠅散亂”等。


本癥若因出血導致嚴重的云霧移睛,繼而目盲者,則屬“暴盲”范疇。

常見病因及癥狀

(1)肝腎陰虛:雙目外觀如常,自覺眼前有蚊蠅黑影飛舞飄動。視物模糊,久視則雙目干澀墜痛,兼見頭暈耳鳴,腰膝痠軟,夜夢遺精,舌紅苔少,脈細弱或虛大。


(2)氣血兩虛:雙眼外觀端好,常自覺目外有如繩蛇絳環狀黑影繚繞,目珠隱痛干澀,引及眉棱骨角疼痛,久視更甚,伴見心悸失眠,氣短懶言,面白無華,舌淡,脈濡細。


(3)痰濁上蒙:雙眼外觀如常,眼前有蚊蠅翅狀物體雙動,色或微黃,兼見頭蒙不爽,痰多胸悶,目不欲睜,神疲乏困,舌苔膩或白滑,脈滑。


(4)濕熱蘊蒸:眼前常有蛛絲狀物裁動,隨眼珠動而動,眼珠定而移止,視物模糊如膈輕紗薄霧,常見白睛紅赤,或抱輪紅赤,頭目疼痛,畏光羞明,瞳神緊小,兼見心煩,口苦,舌苔白膩,脈濡滑數。

病情分析與鑒別

(1)肝腎虧損云霧移睛與氣血兩虛云霧移睛:均屬虛證。主要表現為云霧漂移,前者多見于老年及贏弱之體,由于肝腎不足,精不上承所致,故多兼見頭暈耳鳴,腰膝痠軟,夜夢遺精等癥。后者多見于久病體弱或新產失血之后,為心脾俱虛,氣血不足,不能滋養二目所致,故常伴心悸失眠,氣短懶言,面色不華等癥。


(2)痰濁上蒙云霧移睛與濕熱蘊蒸云霧移睛:主要表現為視力下降,眼前蚊蠅飛揚,均屬實證,前者多見于恣食肥厚膏粱之人,為脾失健運,痰濁內停,清陽不升,故多兼頭目昏蒙,目不欲睜,胸悶痰多,納呆便溏等癥,后者多見嗜食辛辣之入,為濕阻氣機,郁而化熱,故常伴白睛紅赤,口苦心煩等癥。


云霧移睛癥,臨床首當辨明虛實。或為肝腎虧損,氣血兩虛,或為痰濁上蒙,濕熱蘊蒸,掌握要領,不難鑒別。

艾灸取穴


艾灸體會

本病治療之關鍵在于抓住中早期,即滲出、出血等增殖前期之治療,中西醫結合,促進吸收,防止擴散。針灸療法理氣祛痰,化瘀明目貫穿始終,促進眼底之微循環及新陳代謝,在增進視力、減少復發方面大有益處。




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