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原標題：陜西合理控制公立醫院醫療費用增長明年醫療費用增幅將低于10%西安新聞網訊（西安晚報記者張黎娜西安日報記者王燕）記者今日從省衛計委獲悉，到2017年年底，
原標題：陜西合理控制公立醫院醫療費用增長 明年醫療費用增幅將低于10%
西安新聞網訊（西安晚報記者 張黎娜 西安日報記者 王燕）記者今日從省衛計委獲悉，到2017年年底，全省公立醫院醫療費用控制監測和考核機制將逐步建立，醫療費用不合理過快增長勢頭得到初步遏制，門診和住院患者次均費用增幅呈下降趨勢，全省醫療費用增長幅度控制在10%以下。
縮短平均住院日
近日，陜西省衛生計生委、發改委、財政廳、人社廳及中醫管理局聯合發布《陜西省控制公立醫院醫療費用不合理增長的實施意見》，其中將規范醫療機構診療行為，采取處方負面清單管理，落實處方點評制度，公立醫院每個月對25%具有處方權的醫師處方、醫囑進行點評，每名醫生不少于50份。
嚴格執行醫療機構明碼標價和醫藥費用明晰清單制度，嚴禁醫療機構自立項目收費、重復收費、擅自提高收費標準。嚴禁給醫務人員設定創收指標，醫務人員個人薪酬不得與醫院的藥品耗材、大型醫用設備檢查治療等業務收入掛鉤。
公立醫院要通過優化診療業務流程，積極推行日間手術等手段，努力縮短平均住院日，三級綜合醫院平均住院日逐漸降低到9天以下，二級綜合醫院平均住院日逐步降低到7日以下。
醫保支付方式改革覆蓋區域內所有公立醫院
嚴格控制公立醫院規模，三級醫院數量規模擴張得到有效控制，診療病種和水平與其功能定位相適應，除常住人口達到80萬以上新設行政區劃以外，一般不再設置三級醫院。到2020年，省級醫院每千人口床位控制在0.5張左右，市級控制在0.8張左右，縣級控制在2.7張左右。
降低藥品耗材虛高價格，力爭到2017年試點城市公立醫院百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。
推薦醫保支付方式改革，全面推行按病種付費為主，按人頭付費、按床日付費等復合型付費方式。到2016年底，醫保支付方式改革要覆蓋區域內所有公立醫院。到2017年底，三級醫院50%的出院患者和二級醫院70%的出院患者實施臨床路徑管理。
醫療費用控制納入院長年度績效考核
我省公立醫院醫療費用控制主要監測指標包括，區域醫療費用增長、門診病人次均醫藥費用、住院病人人均醫藥費用等21項。 2016年年底前建立醫療費用監測體系，每年第一季度確定本年度各公立醫院以及區域醫療費用控制年度目標，其他監測指標按季度上報。
將控費目標落實情況與公立醫院基建投入、設備購置投入、重點學（專）科建設投入、財政撥款預算安排等掛鉤。對達不到控費目標的醫院，根據實際情況核減或取消資金補助。將醫療費用控制作為公立醫院等級評審、醫療資源配置的重要依據，實行嚴格考核。
同時，將醫療費用控制工作納入對所屬公立醫院目標管理、院長年度績效考核和院長任期考核范圍，提高控費指標所占的考核權重，對未按照目標完成費用控制要求的院長，追究其相應的管理責任。
公立醫院要將合理診療行為作為對醫務人員績效考核評價的重要內容，把合理檢查、合理用藥的執行情況與醫務人員的評優、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤，并納入醫療服務信息化監管體系統一監管。
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