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人之飲酒,少量能調解神經興奮與抑制,改善血液循環,擴張血管,調解內分泌,等;而飲酒過度則能抑制大腦和神經,抑制甲狀腺素分泌,降低腎功能,擾亂內分泌,以及損傷肝細胞,減慢脂肪酸氧化,演變為酒精性肝炎、肝硬化、高血壓、高脂血癥、冠心病、腎炎、腎結石、尿毒癥、腎病綜合征,孕婦可引起畸胎、胎兒神經發育不全等。如李某,男,嗜酒且量多,曾檢查有脂肪肝、高脂血癥。近幾年來經常乏力倦怠、精神不振、失眠、頭昏、心煩、口干口苦、煩渴、飲食無味、腹脹,大便不爽,舌紅苔黃略膩,脈沉細。診為酒毒傷氣證(慢性酒精中毒),給予甘葛茵陳湯,每日1劑,連續用藥30余劑,諸證消除。之后,又以本方治療30余劑,經復檢,膽固醇、甘油三酯降至正常,脂肪肝基本恢復正常。

慢性酒精中毒妙方甘葛茵陳湯

【臨床表現】酒毒傷氣證:臉色潮紅或暗紅,興奮多語,乏力倦怠,精神不振,或精神恍惚,頭痛眩暈,時悲時喜,煩亂嘔吐,步態不穩,壯熱煩渴,神志不佳,嗜睡無力,失眠、頭昏,口干口苦,或幻聽幻視,或記憶減退,或言語遲鈍,或二便失禁,舌紅或暗紅,苔黃或膩,脈沉細或數。病變證機是酒毒生濕化熱,濕熱蘊結,濕雍氣機,熱傷正氣,以此而變生為酒毒傷氣病理病證。

【治療方法】 清熱解毒,益氣利濕。

【方藥組成】葛根24克 生甘草15克 紅參10克 扁豆15克 茵陳30克 大黃6克 梔子18克 生地15克

【服用方法】本方既可作湯劑,又可作茶劑。湯劑每日1劑,具體用法是:將上藥置于醫用煎藥鍋中,加水約500毫升左右,浸泡藥約25分鐘,煎煮約30分鐘,取出藥汁;再加水300毫升左右,煎約15分鐘,取藥汁。合并2次藥液,分早中晚3次服。茶劑制法是;將上藥置于沸水中浸泡30分鐘,每日數次飲用。

【用藥要點】甘葛茵陳湯是以茵陳蒿湯為基礎方加味變化而成的經驗方。方中生甘草益氣解毒,茵陳利濕清熱,大黃、梔子瀉熱燥濕,紅參補益中氣,扁豆益氣化濕,生地清熱涼血滋陰。方藥相互為用,以奏其效。

【加減用藥】若濕甚者,加滑石、黃連,以清熱燥濕利濕;若不思飲食者,加砂仁、草豆 、陳皮,以醒脾和胃消食;若陰虛者,加枸杞子、枳柤子、女貞子,以滋補陰血;若熱毒甚者,加石膏、知母等。

【注意事項】 脾胃虛弱證、寒濕困脾證、陽虛體質者,均慎用本方。

(文/教授 研究生導師 王 付 河南中醫學院)

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