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血栓閉塞性脈管炎

黃某某,男,32歲,1993年1月8日初診,患者右足涼麻疼痛月余,遇寒則重,痛甚抱足呻吟,夜不能寐。西醫診斷為“血栓閉塞性脈管炎”。經西醫治療未見效而轉中醫治療。患肢皮膚暗紅,觸摸發涼,足背動脈消失,脈弦細,舌邊瘀斑苔薄白。證屬寒濕凝滯,血脈阻絡,治以溫陽散瘀,通絡止痛。

處方:熟附子15g,桂枝10g,當歸12g,赤、白芍為各15g,丹參20g,元胡20g,牛膝15g,制川烏10g,甘草10g,每日1劑。

1月14日二診,上方服三劑后足涼稍減,余癥同前,繼用前方改附子30g,川烏10g,并囑先煎,此藥又服10劑麻痛大減,后又把本方改每周服3~4劑,又服1個月,足趾已有熱感,疼痛程度減輕,行動自如,再改每周服2劑,又服1個月,患肢溫熱如常,麻痛消失并能觸摸到足背動脈。經過近三月治療,服藥30多劑而告病愈。患者至今未復發。



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