小兒腹痛的推拿按摩方法
2013-08-15 16:30 求醫網
小兒腹痛是臨床極為常見的一種疾病，涉及的范圍很廣，許多內外科疾病都可引起腹痛。因為小兒的表達能力差，加之體征表現又不典型，故容易延誤病時，同時，也給鑒別診斷帶來一定的困難，所以對小兒腹痛，必須做到詳紐詢問發病經過、腹痛性質和伴隨癥狀，耐心檢查疼痛部位及有關體征，并密切注意癥狀和體征的變化，協助醫生盡早做出正確地診斷。
現代醫學認為腹痛多由器官病變所致，功能性腹痛常因單純的胃腸痙攣引起，如消化不良，蠕動紊亂，過敏性腸痙攣等;器質性病變腹痛持續時間較長，而且時間和部位固定不變，有壓痛，肌緊張。如闌尾炎、腸梗阻、消化性潰瘍等。有些器質性病變常以腸痙攣為誘因，如腸寄生蟲，腸炎的粘膜病變，腸粘連以及腹部腫物等，均可由腸蠕動或暫時痙攣引起腹痛，并陣發性增劇。
中醫認為，本病為內外病因所傷，六淫侵襲，乳食停滯和脈絡瘀阻引起氣機壅遏，徑脈失調。
治療小兒腹痛的常用推拿按摩穴位及手法
揉外勞宮3分鐘，揉一窩風2分鐘，摩腹1分鐘，揉神闕1分鐘，揉中脘1分鐘，揉足三里2分鐘。
小兒腹痛推拿按摩隨證配穴
(1)傷食腹痛
表現：食入疼痛加重，腹脹而滿，拒抗按壓，面色黃，不愿吃飯，有時嘔吐酸水，大便干或便出不消化食物殘渣，舌苔厚，脈滑數。
治法：消食導滯，理氣止痛。
推拿配穴：清胃3分鐘，逆運內八卦2分鐘，推四橫紋2分鐘，清補大腸3分鐘。
(二)虛寒腹痛
表現：腹中疼痛較輕，得溫則舒或疼痛緩解，得寒或受涼加重，喜熱飲，喜俯臥，面色黃而發青。
治法：溫中散寒止痛。
推拿配穴：推上三關3分鐘，順揉天樞2分鐘，拿列缺2分鐘。
(三)濕熱腹痛
表現：腹脹拒絕按壓，胸悶，納呆，口渴不欲飲，舌苔黃膩，脈弦滑數。
治法：清利濕熱。
推拿配穴;清大腸2分鐘，揉神闕2分鐘，揉中脘2分鐘，揉天樞2分鐘，退下六腑2分鐘。
(四)氣滯腹痛
表現：脘腹脹滿，走竄不定或引起腹部兩側疼痛，胸悶暖氣，脈弦，舌苔薄。
治法：舒肝理氣。
推拿配穴：摩腹1分鐘，分腹陰陽1分鐘，揉神闕1分鐘，揉天樞1分鐘，推四橫紋2分鐘，揉足三里1分鐘。
(五)瘀血腹痛
表現：痛如針刺，痛有定處，固定不移或觸之有塊狀物，推之不動，按之疼痛加重，有時晝輕夜重，口唇色暗，舌有瘀斑，脈來細澀或弦滑。
治法：活血化瘀，行氣止痛。
推拿配穴：平肝2分鐘，清補脾2分鐘，揉三陰交2分鐘，摩腹2分鐘。
(六)蟲擾腹痛
表現：臍腹周圍疼痛，時痛時止，往來上下，痛時便高聲啼叫，口喜吐涎及清水，且多在飯前疼痛。
治法：安蛔驅蟲。
推拿配穴：揉臍(神闕)2分鐘，揉神闕2分鐘，揉天樞2分鐘，拿肚角1分鐘，揉一窩風1分鐘，搗小天心1分鐘，順運八卦、推四橫紋各1分鐘。
腹痛臨床最為多見，在急診中也經常遇到。其病因較多，但難以診斷，所以要根據具體情況，尤其要排除外科疾病引起的腹痛，方可推拿治療。
小兒腹痛的預防護理
(一)注意飲食，不能饑飽無度，少吃冷食和不易消化食物及不干凈食物。
(二)用熱水袋敷臍，或把食鹽炒熱，用布袋裝入毛巾包裹敷臍上。
(三)蟲癥引起腹痛要及時驅蟲。
(四)經常推揉中脘、神闕、外勞宮、一窩風預防腹痛。
(五)保護腹部，切勿受寒受濕。
(六)發現腹痛及早就醫。
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